# CDC > Agence fédérale américaine de santé publique basée à Atlanta. Référence mondiale sur les hantaviroses depuis l'identification du virus Sin Nombre en 1993. Source canonique : https://hantatracker.fr/glossary/cdc/ **Alias** : Centers for Disease Control and Prevention, US CDC Les **CDC** (*Centers for Disease Control and Prevention*) sont l'agence fédérale américaine chargée de la santé publique. Basés à Atlanta (Géorgie), ils sont la **référence mondiale sur les hantaviroses** depuis l'identification du virus Sin Nombre lors de l'épidémie des Quatre Coins en 1993. La majorité des données épidémiologiques et cliniques utilisées sur HantaTracker proviennent de leurs publications officielles. ## Présentation ### Histoire Les CDC ont été fondés en **1946** sous le nom de *Communicable Disease Center*. Initialement focalisés sur le paludisme dans le sud des États-Unis, leur mission s'est étendue à toutes les maladies transmissibles, puis à l'ensemble de la santé publique : prévention des maladies chroniques, sécurité environnementale, santé au travail, urgences sanitaires, et coopération internationale. ### Organisation Les CDC font partie du *Department of Health and Human Services* (HHS) du gouvernement fédéral américain. Ils emploient environ 12 000 personnes et sont structurés en plusieurs centres thématiques, dont le *National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases* (NCEZID) qui gère le dossier hantavirus. ### Publications de référence Trois publications structurent l'autorité scientifique des CDC : - **Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR)** : hebdomadaire scientifique, référence mondiale pour la veille épidémiologique. - **Emerging Infectious Diseases (EID)** : revue mensuelle, publication scientifique sur les maladies émergentes. - **Health Alert Network (HAN)** : alertes urgentes diffusées aux soignants américains. ## Rôle historique sur les hantaviroses ### Identification du virus Sin Nombre En **mai 1993**, une série de cas inhabituels de syndrome respiratoire aigu fatal apparaît dans la région des Quatre Coins (Arizona, Nouveau-Mexique, Colorado, Utah). Les CDC isolent le pathogène en quelques mois et caractérisent un nouvel hantavirus, baptisé **Sin Nombre virus** (« virus sans nom »). C'est le premier hantavirus du Nouveau Monde identifié, et la première description du **syndrome pulmonaire à hantavirus** comme entité clinique distincte. ### Surveillance nationale Depuis 1993, les CDC tiennent la base de données la plus complète au monde sur les cas humains de syndrome pulmonaire : **890 cas** entre 1993 et fin 2023, avec une fourchette annuelle de 11 à 48 cas et une létalité moyenne de **36 %**. Cette surveillance est l'un des piliers de la connaissance épidémiologique des hantaviroses américaines. ### Recommandations cliniques Les **Clinician Briefs** des CDC (un pour le syndrome pulmonaire, un pour la fièvre hémorragique avec syndrome rénal) constituent les références cliniques internationales. Ils détaillent : présentation clinique, diagnostic différentiel, biologie, prise en charge thérapeutique, mesures de protection. La majorité des recommandations cliniques de notre glossaire (létalité, conduite à tenir, prise en charge en réanimation) sont issues de ces documents. ## Rôle dans l'épisode MV Hondius ### HAN 528 Les CDC publient via leur Health Alert Network l'alerte **HAN 528** — *2026 Multi-country Hantavirus Cluster Linked to Cruise Ship*. Cette notice fournit aux soignants américains : description de l'épisode, conduite à tenir devant un patient symptomatique récemment exposé au MV Hondius, modalités de signalement aux autorités sanitaires des États. ### Suivi des passagers américains Trois passagers américains identifiés sont sous surveillance dans leurs États respectifs, en coordination entre les CDC et les départements de santé publique des États. Le suivi suit le protocole standard : surveillance quotidienne des symptômes pendant 42 jours, accès direct à un médecin référent. ### Coopération internationale Les CDC coopèrent avec l'OMS et l'ECDC pour le partage d'information virologique sur le virus Andes et la coordination des recommandations internationales. Cette coopération illustre l'imbrication des trois agences de référence mondiale (OMS) — européenne (ECDC) — américaine (CDC) que HantaTracker considère comme **sources prioritaires**.